Musikschule Badische Bergstrasse

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Anmeldung

für minderjährige Schüler/innen

Schüler/in

Name*:

Vorname*:

Geburtsdatum*:

Geschlecht*:

weiblichmännlich

Straße*:

PLZ, Ort*:

Bundesland*:

Baden-WürttembergHessen

Schule, Klasse*:

Telefon*:

Kursauswahl/Unterrichtsfach

Kursauswahl*:

Unterrichtsfach (nur bei Instrumentalunterricht):

Mietinstrument:

erforderlichnicht erforderlich

Bemerkungen:

Eltern/Erziehungsberechtigte (bei Minderjährigen)

Name*:

Vorname*:

Straße (falls abweichend von Schüleradresse):

PLZ, Ort (falls abweichend von Schüleradresse):

Telefon (falls abweichend von Schüleradresse):

weitere Telefonnr.:

Bankeinzug

Bank, Ort*:

Bankleitzahl*:

Konto Nr.*:

(bei Nichtteilnahme am Bankeinzugsverfahren entsteht eine zusätzliche Verwaltungsgebühr)

Bestätigung

(Anzahl):

meiner Kinder erhalten bereits Unterricht an der Musikschule.

Von der Schul- und Gebührenordnung habe ich Kenntnis genommen und erkenne sie als rechtsverbindlich an.

Datum*:

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